La modificación de la cartilla de prestadores de los Agentes del Seguro de Salud no debe afectar el tratamiento de fertilización asistida

Partes: S. N. y otro c/ OSDE s/ amparo de salud
Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal
Sala/Juzgado: II
Fecha: 2-oct-2017
Cita: MJ-JU-M-109231-AR | MJJ109231 | MJJ109231
Los beneficiarios de las empresas de medicina prepaga tienen derecho a elegir continuar con los tratamientos en curso de ejecución y por el período dispuesto en la orden de práctica, con el prestador que estaba brindando el servicio hasta el momento en que se produjo la modificación en la cartilla.
Sumario:
1.-Corresponde que la empresa de medicina prepaga otorgue una cobertura integral del tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad con ovodonación solicitado por una afiliada, dado que no parece serio obligar a los habitantes de una jurisdicción provincial trasladarse a otra para realizar el tratamiento de fertilización, no solo porque no es un tema de distribución de recursos entre provincias o jurisdicciones, sino que el cambio de institución involuntario de quien accede a este complejo atenta contra la necesaria relación médico paciente que debe haber en este y en todo acto de la medicina destinada a curar o a dar vida.
Fallo:
Buenos Aires, 2 de octubre de 2017.
VISTO: El recurso de apelación interpuesto en fs. 76, fundado en fs. 78/79 y replicado en fs. 88/91, contra la resolución de fs. 73/75 y vta.; el recurso de fs. 76 contra la regulación de honorarios y el dictamen del Sr. Procurador Fiscal en fs. 103/106; y CONSIDERANDO:
I.- Que el Sr. Juez de grado hizo lugar a la acción de amparo iniciada por los accionantes condenando a OSDE Organización de Servicios Directos y Empresarios (en adelante OSDE), a otorgar a los actores la cobertura integral del tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad con ovodonación en el Centro Médico Fertilab con más la medicación necesaria y los eventuales gastos de criopreservación.
II.- La demandada se agravia porque considera que

 

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