Los amparos en el sector de la salud y la necesidad de un cambio en su interpretación judicial. Rodríguez Donnelly, Diego

Fecha: 2-may-2017 Cita: MJ-DOC-10704-AR | MJD10704 Doctrina: Por Diego Rodríguez Donnelly Los procesos judiciales tendientes a la cobertura de prestaciones médicas han permitido resolver variadas situaciones de mora en la prestación de servicios de salud, pero el contenido de las acciones judiciales se ensancha ante un progreso científico que amplía, de manera exponencial, las necesidades materiales de las personas y que pone en jaque los recursos de los sistemas de salud. Los casos de judicialización de reclamos de atención médica se han ido incrementando a lo largo de los años en nuestro paí...
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Rechazo del planteo de inconstitucionalidad de diversas normas de la Ley de Riesgos del Trabajo al no mediar un interés concreto del amparista

Partes: Jorge G. Rizzo derecho propio y Presidente del Colegio Público de Abogados de la Capital Federal y otro c/ Estado Nacional Poder Ejecutivo Nacional s/ acción de amparo Tribunal: Juzgado Nacional de Primera Instancia en lo Laboral Sala/Juzgado: 56 Fecha: 8-mar-2017 Cita: MJ-JU-M-103246-AR | MJJ103246 | MJJ103246Sumario: 1.-Corresponde rechazar la acción de amparo que persigue la declaración de inconstitucionalidad de los arts. 1 , 2 , 3 , 10 (inc. 3 del nuevo art. 7 de la Ley Nº 24.557), 14 , 15 y 16 de la ley Nº 27.348, toda vez que no hay causa cuando se procura obtener una declaració...
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Resulta procedente la medida cautelar mediante la que se ordenó a una empresa de medicina prepaga que otorgue cobertura del 100% de los medicamentos requeridos por un paciente con parkinson

Partes: C. A. c/ CEMIC s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: I Fecha: 24-nov-2016 Cita: MJ-JU-M-103471-AR | MJJ103471 | MJJ103471 Sumario:1.-Corresponde confirmar la sentencia que hizo lugar a la medida cautelar y ordenó a la demandada otorgar la cobertura del 100% de la totalidad de la medicación que le fuera prescripta al amparista a fin de tratar su enfermedad -Parkinson avanzado con cuadriplejía espástica-, ya que a partir de la entrada en vigencia de la Ley 26.682 , las empresas de medicina prepaga deben cubrir con caráct...
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Procedencia del amparo destinado a mantener las diferentes prestaciones que necesitan los menores discapacitados, provistas por un Centro destinado a dicho fin, cuyas facturas no fueron abonadas por la obra social demandada

Partes: B. I. N. c/ I.N.S.S.J.P. s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba Sala/Juzgado: A Fecha: 2-mar-2017 Cita: MJ-JU-M-103448-AR | MJJ103448 | MJJ103448Sumario: 1.- Cabe confirmar la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo, ordenando a la obra social demandada que autorice la cobertura íntegra del 100% de módulos de apoyo a la integración, apoyo pedagógico, psicopedagogía, psicología, psicomotricidad y fonoaudiología en el Centro proveedor de dichas prestaciones, exhortando a este último evitar la interrupción de las prestaciones mientras tenga vigencia...
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El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados debe otorgar cobertura del 100% del medicamento requerido para tratar el melanoma que sufre la amparista

Partes: K. M. A. c/ INSSJP s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: I Fecha: 1-nov-2016 Cita: MJ-JU-M-103470-AR | MJJ103470 | MJJ103470Sumario: 1.-Corresponde hacer lugar a la acción de amparo contra el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados a fin de que otorgue la cobertura del 100% del medicamento requerido por la amparista de conformidad con lo indicado por el médico tratante – Fotoprotector Isadin Ultra Fusión 100 , para tratar la gonartrosis izquierda, fractura de columna dorsal y melanoma-, ya...
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Mantenimiento cautelar de la cobertura de la Obra Social del Poder Judicial de la Nación a favor del agente dado de baja

Partes: A. J. A. c/ Estado Nacional – PJN – Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y otro s/ amparo ley 16.986 Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Contencioso Administrativo Federal Sala/Juzgado: IV Fecha: 23-feb-2017 Cita: MJ-JU-M-103217-AR | MJJ103217 | MJJ103217Sumario: 1.-Corresponde confirmar la resolución que denegó la medida precautoria de suspensión de la resolución del Tribunal de la Superintendencia de la Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil que dispuso la baja del actor y mantuvo cautelarmente la cobertura de la Obra Social del Poder Judicial de la Nación, ya qu...
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Por falta de vacantes, el GCBA deberá afrontar el costo de la educación privada del niño

Partes: Z. D. N. y otros c/ GCBA y otros s/ amparo – educación – vacante Tribunal: Juzgado en lo Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires Sala/Juzgado: 15 Fecha: 1-mar-2017 Cita: MJ-JU-M-103341-AR | MJJ103341 | MJJ103341Sumario: 1.-Corresponde admitir la medida cautelar solicitada por el frente actor y, en consecuencia, ordenar al Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires a que otorgue a la actora, mediante depósito judicial, la suma fijada para que el niño acceda a una vacante en el establecimiento de gestión privada, toda vez que ante el inminente inicio de c...
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PAMI debe otorgar cobertura del 100% de la prótesis requerida por la amparista ya que se acreditó la necesidad imperiosa de realizar la cirugía en virtud de la patología de gonartrosis severa que padece

Partes: F. G. A. c/ I.N.S.S.J.P – PAMI s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba Sala/Juzgado: A Fecha: 16-feb-2017 Cita: MJ-JU-M-103096-AR | MJJ103096 | MJJ103096Sumario: 1.-Corresponde hacer lugar a la medida cautelar y ordenar al PAMI que cubra el 100% de la prótesis de rodilla, conforme indicación médica y cirugía de colocación así como la cobertura de medicamentos y elementos que la cirugía requiera ya que su dilación o retardo injustificado en su colocación puede influir en forma negativa en el estado actual de salud de la amparista poniendo en riesgo su cal...
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Obligación de reafiliar prestando los mismos servicios al grupo familiar y con el mismo valor de la cuota al resultar abusiva la rescisión dispuesta por la demandada

Partes: V. H. H. y otros c/ Galeno Argentina s/ amparo Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: Feria A Fecha: 20-ene-2017 Cita: MJ-JU-M-102641-AR | MJJ102641 | MJJ102641Sumario: 1.-Cabe admitir la acción de amparo tendiente a que la empresa de medicina prepaga demandada a los fines de que se declare el carácter abusivo de la rescisión contractual y se ordene la continuidad de la prestación de los servicios médicos, conforme a los mismos grupos familiares y valor de las cuotas, ordenándose la realización de las prácticas médicas pendientes. 2.-Trat...
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Se declara formalmente admisible el amparo deducido por abogados empleados en relación de dependencia y litigantes, que cuestionan la constitucionalidad de la reforma introducida a la Ley de Riegos del Trabajo por la Ley 27.348

Partes: Echeverría Juan Pablo y otros c/ Estado Nacional – Poder Ejecutivo Nacional s/ acción de amparo Tribunal: Juzgado Nacional de Primera Instancia en lo Laboral Sala/Juzgado: 41 Fecha: 7-mar-2017 Cita: MJ-JU-M-103244-AR | MJJ103244 | MJJ103244Sumario: 1.-Corresponde abrir la vía del amparo a los fines del cuestionamiento constitucional de la Ley Nº 27.348 toda vez que un derecho de incidencia colectivo puede presentarse desde distintos ángulos, y puesto que resulta difícil incluir en él a las pretensiones dirigidas a la tutela de intereses meramente grupales o sectoriales de naturaleza p...
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Nulidad del límite de setenta y cinco años de edad para la permanencia en el cargo de juez de la Corte Suprema y tribunales inferiores

Partes: Highton de Nolasco Elena Inés c/ Estado Nacional s/ amparo ley 16.986 Tribunal: Juzgado Nacional de Primera Instancia en lo Contencioso Administrativo Federal Sala/Juzgado: 6 Fecha: 10-feb-2017 Cita: MJ-JU-M-102896-AR | MJJ102896 | MJJ102896Sumario: 1.-Corresponde declarar la nulidad, en los términos del art. 6 de la Ley 24.309, de la reforma introducida por la Convención Constituyente de 1994 en el art. 99, inc. 4, párr. tercero , de la CN. en tanto dispone que una vez cumplida la edad de setenta y cinco años, los jueces de la Corte Suprema y de los demás tribunales federales requerir...
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Admisión de la pretensión cautelar de brindar la cobertura de traslado y alojamiento para el amparista y su acompañante a la ciudad donde debe realizarse el control, debido a que se trata de una personas trasplantada que sufrió un episodio cardíaco

Partes: M. S. A. c/ Swiss Medical Medicina Privada s/ amparo Tribunal: Tribunal de Juicio de Metán Sala/Juzgado: I Fecha: 24-feb-2017 Cita: MJ-JU-M-103089-AR | MJJ103089 | MJJ103089Sumario: 1.-Debe admitirse la pretensión cautelar y la empresa de medicina prepaga deberá brindar cobertura integral de gastos de traslado aéreo y alojamiento para el trasplantado y un acompañante desde su ciudad hacia aquella en la que debe realizarse los controles, toda vez que el amparista debe concurrir a los controles acompañado, debido a su condición de persona trasplantada del accionante, con más el episodio ...
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Empresa de medicina prepaga debe cubrir la totalidad del tratamiento para el menor que padece trastorno del desarrollo generalizado

Partes: M. M. y otro c/ OSDE s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de La Plata Sala/Juzgado: II Fecha: 2-dic-2016 Cita: MJ-JU-M-102262-AR | MJJ102262 | MJJ102262Sumario: 1.-Corresponde confirmar la sentencia que cautelarmente obligó a la empresa de medicina prepaga demandada a suministrar al hijo menor de edad de la amparista en forma inmediata la cobertura de acompañante terapéutico indicada para afrontar la patología de trastorno generalizado del desarrollo que el menor padece, por cuatro horas diarias de lunes a sábados, hasta tanto dure su incapacidad desde que del i...
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PAMI debe asumir la totalidad de los gastos de traslado y estadía que requiere una afiliada que necesita realizarse un trasplante en la Ciudad de Buenos Aires

Partes: E. R. c/ P.A.M.I- (Instituto Nac. De Serv. Sociales para Jubilados y Pensionados) y otro s/ prestaciones medicas Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Mendoza Sala/Juzgado: B Fecha: 20-dic-2016 Cita: MJ-JU-M-102507-AR | MJJ102507 | MJJ102507 Sumario: 1.-Corresponde hacer lugar a la acción de amparo contra el PAMI a fin de que disponga la cobertura, asuma la totalidad de los gastos, y/o provea una suma de dinero durante su estadía en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, con motivo de un trasplante hepático que necesita realizarse, ya que el peligro en la demora se encuentra acredita...
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La empresa de medicina prepaga debe cubrir integralmente las consultas de los hijos de los actores con una doctora especialista en la enfermedad fibroquística del páncreas

Partes: C. L. M. y otro c/ GalenoArgentina SA y otro s/ sumarísimo Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: III Fecha: 6-dic-2016 Cita: MJ-JU-M-102501-AR | MJJ102501 | MJJ102501Sumario: 1-Corresponde confirmar la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo interpuesta y ordenó a la demandada que otorgue a los hijos menores de los actores la cobertura integral del 100% de las consultas con una doctora especialista en enfermedad fibroquística del páncreas, cada dos meses y/o conforme prescripción médica presentada, ya que el art. 39 inc. a) de la ...
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Registro Nacional de Juicios de Amparos en Salud

Autor: Bustos, José P. y Cochlar, Oscar – Ver más Artículos del autor Fecha: 15-02-2017 Cita: MJ-DOC-10622-AR | MJD10622 Doctrina: Por José P. Bustos y Oscar Cochlar En el número anterior de la revista propiciamos soluciones integradoras para mitigar los efectos de la judicialización del Sistema de Salud argentino. Allí hablamos de los frutos que puede tener la Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías Sanitarias sobre este tema. En este artículo vamos a desarrollar el impacto que puede tener la reciente creación del Registro Nacional de Juicios de Amparos en Salud, por vía de la resolució...
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Obra social debe cubrir el tratamiento de fertilidad mediante la práctica de ovodonación, ya que la ley la autoriza

Partes: Obra Social Unión Personal s/ amparo Tribunal: Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de San Isidro Fecha: 25-oct-2016 Cita: MJ-JU-M-102170-AR | MJJ102170 | MJJ102170 Sumario:1.-Corresponde hacer lugar a la acción de amparo contra una obra social a fin de que provea a los amparistas del procedimiento médico de Fertilización Asistida de Alta Complejidad por Ovodonación , pues ante la necesidad de realizar un procedimiento de fertilización, la negación que realiza la accionada respecto a la práctica de ovodonación específicamente no tiene anclaje legal alguno, pues la ley de modo ...
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La continuidad del tratamiento de una persona enferma de SIDA es una obligación a cargo del Estado Nacional

Partes: N. R. M. y otro c/ OSECAC s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: I Fecha: 4-nov-2016 Cita: MJ-JU-M-102263-AR | MJJ102263 | MJJ102263 Sumario:1.-Corresponde rechazar la acción promovida contra una obra social a los fines de que se mantener la afiliación de los actores, toda vez que los actores fueron beneficiarios como consecuencia de una relación laboral a tiempo parcial y por ello no puede considerarse que la actitud asumida por la demandada -quien mantuvo la vigencia de la cobertura durante tres meses luego del distra...
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Rechazo del amparo iniciado contra la AFIP cuando ésta efectivamente no inhabilitó la CUIT del contribuyente amparista

Partes: Tambo El Descanso S.R.L. c/ AFIP s/ amparo ley 16.896 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba Sala/Juzgado: B Fecha: 8-nov-2016 Cita: MJ-JU-M-102017-AR | MJJ102017 Sumario:1.-Es procedente rechazar el amparo iniciado a los fines de que se declare la nulidad e ilegitimidad del accionar de la AFIP en cuanto habría inhabilitado la CUIT del amparista, si de la prueba colectada no surge que efectivamente se hubiera producido dicha inhabilitación sino que se modificó el estado administrativo, publicándose dicha novedad en el sitio institucional, opción Consulta Estados Administrat...
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Si bien la empresa de medicina prepaga sostuvo que los actores falsearon su declaración jurada de ingreso, ocultando una enfermedad de su hija menor, debe reincorporarlos al plan elegido por ellos, en tanto no probó sus afirmaciones

Partes: P. J. V. y otros c/ OSDE s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: I Fecha: 1-nov-2016 Cita: MJ-JU-M-101911-AR | MJJ101911 Sumario:1.-Corresponde ordenar a la empresa de medicina prepaga a reincorporar a los actores al plan elegido por ellos, según el contrato originalmente suscripto antes de la baja dispuesta, así como brindar la totalidad de las prestaciones a las que se encuentra obligada sin el cobro de valor diferencial, toda vez que la demandada no cumplió con la carga de acreditar su afirmación de aquellos -por omit...
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