El INSSJP vencido debe cargar con las costas si cubrió íntegramente los insumos necesarios para la intervención quirúrgica urgente que necesitaba el amparista para su tratamiento contra el cáncer

Partes: L. L. E. c/ PAMI s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de La Plata Fecha: 1-jun-2017 Cita: MJ-JU-M-105617-AR | MJJ105617 | MJJ105617 El INSSJP vencido debe cargar con las costas si cubrió íntegramente los insumos necesarios para la intervención quirúrgica urgente que necesitaba el amparista para su tratamiento contra el cáncer. Sumario:   1.-Corresponde imponer al INSSJP-PAMI demandado, las costas del amparo para obtener la cobertura integral de los insumos quirúrgicos de alto costo y baja incidencia requeridos para la operación de adrenalectomía bilateral laparo...
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Resulta procedente la medida cautelar a fin de obtener la cobertura del tratamiento ICSI teniendo en cuenta el diagnóstico de esterilidad con teratozoospermia del actor y la edad de la actora

Partes: S. M. F. y otro c/Obra Social de la Unión del Personal Civil de la Nación y otro s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de La Plata Fecha: 16-may-2017 Cita: MJ-JU-M-105597-AR | MJJ105597 | MJJ105597 Resulta procedente la medida cautelar a fin de obtener la cobertura del tratamiento ICSI, ya que se encuentra acreditado el peligro en la demora en virtud del diagnóstico de esterilidad con teratozoospermia del actor y la edad de la actora. Sumario:   1.-Corresponde confirmar la sentencia que hizo lugar a la medida cautelar requerida y ordenó a la Obra Social demandada...
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La obra social debe cubrir el 100% del tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad con ovodonación “fresh”

Partes: M. M. G. c/ Obra Social del Poder Judicial de la Nación s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 27-mar-2017 Cita: MJ-JU-M-105619-AR | MJJ105619 | MJJ105619 La obra social debe cubrir el 100% del tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad con ovodonación “fresh”, ya que si bien sostuvo que la cobertura “integral” que prevé la ley no es equivalente a gratuidad, las consecuencias de la falta de reglamentación del porcentaje no pueden ser cargadas a los actores. Sumario:   1.-Corresponde confirmar la...
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Procede la acción de amparo y se ajusta en $900 los gastos de la dieta sin TACC y se establece que debe ser transferido a la cuenta sueldo en forma mensual de quienes padecen celiaquía

Partes: G. M. L. G. c/ Instituto Provincial de Salud de Salta (I.P.S.) s/ amparo Tribunal: Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de Salta Sala/Juzgado: Tercera Fecha: 7-mar-2017 Cita: MJ-JU-M-105286-AR | MJJ105286 | MJJ105286 Procede la acción de amparo y se ajusta en $900 -monto fijado por la Resolución I.P.S. Nº 086-D/15 para quienes padecen la enfermedad de celiaquía-, para cubrir los gastos de la dieta sin TACC, y se establece que debe ser transferido a la cuenta sueldo en forma mensual, sin necesidad de rendición de cuenta. Sumario:   1.-Corresponde acoger parcialmente la acción ...
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La empresa de medicina prepaga no incurrió en incumplimiento contractual respecto de las prestaciones médicas en favor de la madre de la actora

Partes: B. A. M. A. c/ FEMEDICA s/ cumplimiento de contrato Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Sala/Juzgado: B Fecha: 5-jun-2017 Cita: MJ-JU-M-105544-AR | MJJ105544 | MJJ105544 La empresa de medicina prepaga no incurrió en incumplimiento contractual respecto de las prestaciones médicas en favor de la madre de la actora, en tanto ésta no probó haberle solicitado la prestación cuyo reintegro pretende. Sumario:   1.-Corresponde rechazar la demanda por los daños y perjuicios derivados del incumplimiento por parte de la empresa de medicina prepaga de prestaciones médicas en favor ...
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Las técnicas de reproducción humana médicamente asistida. Acogida legislativa y dilemas que plantean. Canet, Julia – Mazzeo, Carina

Autor: Canet, Julia – Mazzeo, Carina – Fecha: 18-abr-2016 Cita: MJ-DOC-9845-AR | MJD9845Sumario: I. Terminología. II. Encuadre e incidencia del problema. III. Posiciones a favor y en contra. IV. El derecho positivo en la Argentina: La Ley 26.862. V. Los problemas posley. VI. Los embriones. VII. La donación de gametos. VIII. Las diversas técnicas. IX. Actualidad jurídica de la cuestión. X. Breve conclusión. Doctrina: Por Julia Canet (*) y Carina Mazzeo (**) I. TERMINOLOGÍA Preferimos la utilización del término «infertilidad» para aludir a la imposibilidad de lograr un embarazo (infertilidad pri...
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PAMI debe cubrir económicamente la internación en un geriátrico, medicación y demás gastos asistenciales

Partes: N. J. M. A. c/ INSSJP – PAMI s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Mar del Plata Fecha: 4-may-2017 Cita: MJ-JU-M-105282-AR | MJJ105282 | MJJ105282Resulta procedente la acción de amparo interpuesta a fin de que el PAMI otorgue cobertura económica de la internación en un geriátrico, medicación y demás gastos asistenciales. Sumario:   1.-Corresponde confirmar la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo interpuesta por un afiliado al PAMI a fin de que se le abone el costo de la atención de salud consistente la cobertura económica de la internación en un Geri...
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Rechazar la acción de amparo e imprimir el trámite de juicio sumarísimo al pedido de cobertura de todas las prestaciones que sean necesarias para el tratamiento terapéutico del trastorno del espectro autista es una innecesaria postergación de la decisión atento los derechos en juego

Partes: T. G. R. M. y otros c/ OSDE s/ incidente de apelación Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 16-mar-2017 Cita: MJ-JU-M-105281-AR | MJJ105281 | MJJ105281Rechazar la acción de amparo e imprimir el trámite de juicio sumarísimo al pedido de cobertura de todas las prestaciones que sean necesarias para el tratamiento terapéutico del trastorno del espectro autista que padece la hija menor de los actores es una innecesaria postergación de la decisión atento los derechos en juego. Sumario:   1.-Corresponde dejar sin efecto la decisión de...
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El ex empleador del trabajador debe mantener, vía medida cautelar, el plan de salud que tenían aquel y su cónyuge cuando estaba en actividad

Partes: P. H. D. c/ IBM Argentina S.R.L. s/ medida cautelar Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo Sala/Juzgado: VII Fecha: 25-abr-2017 Cita: MJ-JU-M-104739-AR | MJJ104739 | MJJ104739 El ex empleador del trabajador debe mantener, vía medida cautelar, el plan de salud que tenían aquel y su cónyuge cuando estaba en actividad, pues su interrupción constituye un agravio a la integridad física.Sumario: 1.-Cabe confirmar la cautelar que ordenó a la ex empleadora del actor que continúe con la atención médica que se brinda al actor y a su cónyuge, y con el mismo plan médico que gozaba cu...
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Teniendo en consideración que los amparistas son una pareja de alto riesgo -la actora es portadora de VHL- se obliga a la demandada a brindar la cobertura del estudio de diagnóstico pre-implantatorio de preembriones

Partes: D. F. K. y otro c/ IAPOS s/ recurso de amparo Tribunal: Juzgado de Primera Instancia de Distrito en lo Civil y Comercial de Rosario Sala/Juzgado: 15va nom. Fecha: 1-feb-2017 Cita: MJ-JU-M-104842-AR | MJJ104842 | MJJ104842 Teniendo en consideración que los amparistas son una pareja de alto riesgo -la actora es portadora de VHL-, con la altísima probabilidad de transmitirla a su descendencia, poseyendo el gen portador la virtualidad de producir desórdenes genéticos, tanto cromosómicos como monogénicos se obliga a la demandada a brindar la cobertura del estudio de diagnóstico pre-implanta...
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Cobertura Médica: Si se llegara a perder la libertad de elegir. . .Barrios, Héctor

Autor: Barrios, Héctor -. Fecha: 10-may-2017 Cita: MJ-DOC-10719-AR | MJD10719 Doctrina: Por Héctor Barrios (*) Con profunda y lógica preocupación se sigue desde las empresas privadas el proceso de suspensión de distintas Obras Sociales Sindicales para que puedan seguir adelante con la Desregulación del personal bajo convenio de las empresas. En efecto, a través de la resolución 45/2017, la Superintendencia de Servicios de Salud ha suspendido a tres Obras Sociales (la Obra Social de la Actividad del Turf, la de Sociedades de Autores y Afines y la de la Cámara de Empresarios de Remises) para rea...
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Obligación cautelar de la empresa de medicina prepaga de brindar cobertura total de la prótesis y los materiales solicitados por el amparista según indica su médico tratante para garantizar la cirugía de reconstrucción articular protésica de cadera

Partes: P. C. E. c/ ACCORD SALUD s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 21-feb-2017 Cita: MJ-JU-M-104918-AR | MJJ104918 | MJJ104918 Sumario:1.-Corresponde confirmar la decisión por la que se hizo lugar a la medida cautelar solicitada en el escrito inicial ordenando a la demandada arbitrar los medios para brindar la cobertura total de la provisión de la prótesis y materiales detallados en la prescripción médica a fin de que pueda realizarse la cirugía de reconstrucción articular protésica de cadera prescripta por el pr...
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Se revoca la resolución por la que se rechazó la ampliación de la medida cautelar solicitada por los progenitores de un menor con relación al tratamiento fonoaudiológico indicado al niño por el médico tratante

Partes: V. O. M. A. y otro c/ OSDE y otro s/ sumarísimo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 21-feb-2017 Cita: MJ-JU-M-104920-AR | MJJ104920 | MJJ104920Sumario: 1.-Corresponde revocar la resolución por la que se rechazó la ampliación de la medida cautelar solicitada por los progenitores de un menor con relación al tratamiento fonoaudiológico indicado al niño por el médico tratante, desde que el pedido obedece a la evolución, necesidades o dificultades que fue presentando y las prestaciones médicas al iniciar la causa, se fuer...
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La obra social debe cubrir el estudio genético de secuenciación de exoma que requiere una menor que padece displasia opticoseptal

Partes: M. W. M. A. y otra c/ Unión Personal s/ amparo contra actos particulares – inc. de apelación Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de General Roca Fecha: 27-abr-2017 Cita: MJ-JU-M-104693-AR | MJJ104693 | MJJ104693 Sumario: 1.-Corresponde hacer lugar a la medida cautelar contra una Obra Social, a fin de que la demandada brinde a hija menor de edad del actor, la cobertura integral e inmediata del estudio genético de secuenciación de exoma, conforme indicación del médico tratante de la menor, en razón de que ésta padece displasia opticoseptal y anormalidades de la marcha y la movilidad,...
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Rechazo de la acción de amparo contra una empresa de medicina prepaga solicitando la cobertura de tratamientos para un menor que padece una encefalopatía si no se acreditó la insuficiencia de los prestadores de la demandada a los fines de la cobertura requerida

Partes: D. B. E. F. y otros c/ OSDE s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: I Fecha: 22-nov-2016 Cita: MJ-JU-M-104613-AR | MJJ104613 | MJJ104613 Sumario: 1.-Corresponde rechazar la acción de amparo interpuesta por los padres de un menor que sufre encefalopatía desde su nacimiento contra una empresa de medicina prepaga, solicitando que se estableciera la plena vigencia y aplicación de las leyes 22.431 , 24.754 y 24.901 con relación a los elementos, tratamientos y prestaciones médicas y profesionales que su hijo requería y que bri...
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La demandada debe brindar a quien padece de mielingocelea una vivienda en CABA adecuada para contener a todo el grupo familiar y viáticos para afrontar su alimentación

Partes: De G. S. c/ INSSJP s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: Feria – A Fecha: 19-ene-2017 Cita: MJ-JU-M-104443-AR | MJJ104443 | MJJ104443 Sumario: 1.-Corresponde desestimar la oposición deducida por la demandada al retiro por parte de la actora de los fondos depositados en la causa en concepto de alquileres, como así también a la autorización solicitada a los efectos de realizar descuentos proporcionales, en función de la internación de la actora, quien padece mielingocele y debió promover una acción con el objeto de que s...
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Los amparos en el sector de la salud y la necesidad de un cambio en su interpretación judicial. Rodríguez Donnelly, Diego

Autor: Rodríguez Donnelly, Diego – Fecha: 2-may-2017 Cita: MJ-DOC-10704-AR | MJD10704 Doctrina: Por Diego Rodríguez Donnelly Los procesos judiciales tendientes a la cobertura de prestaciones médicas han permitido resolver variadas situaciones de mora en la prestación de servicios de salud, pero el contenido de las acciones judiciales se ensancha ante un progreso científico que amplía, de manera exponencial, las necesidades materiales de las personas y que pone en jaque los recursos de los sistemas de salud. Los casos de judicialización de reclamos de atención médica se han ido incrementando a ...
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Ante el incumplimiento de la obra social procede la demanda de daños y perjuicios deducida en su contra, ya que tres de sus prestadores erraron en el diagnóstico de la grave enfermedad de la actora, quien debió acudir a un prestador ajeno

Partes: M. M. B.y otro c/ Obra Social de los Supervisores de la Industria Metalmecánica de la Rep. Arg. s/ incumplimiento de prestación de obra social/ medicina prepaga Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: III Fecha: 13-dic-2016 Cita: MJ-JU-M-104201-AR | MJJ104201 | MJJ104201 Sumario: 1.-Cabe confirmar la sentencia en cuanto hizo lugar a la demanda de incumplimiento y daños y perjuicios deducida contra la obra social, pues la actora no encontró una respuesta satisfactoria en la atención recibida dentro del marco del plan prestacional y se vio ...
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Resulta lesivo al derecho a la salud que la empresa de medicina prepaga accionada niegue la cobertura a una menor que padece “trastorno global del desarrollo” de las prestaciones solicitadas con profesionales ajenos a la cartilla

Partes: S.I.N. y otro c/ Medicus S.A. s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 29-dic-2016 Cita: MJ-JU-M-104103-AR | MJJ104103 | MJJ104103 Sumario: 1.-Corresponde disponer que la empresa de medicina prepaga demandada otorgue a una niña con discapacidad -padece trastorno global del desarrollo- la cobertura de las prestaciones indicadas por el médico neurólogo infantil hasta el límite fijado en el Nomenclador del Sistema de Prestaciones Básicas de Atención Integral para Personas con Discapacidad, ya que los padres de la n...
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La empresa de medicina prepaga debe responder por los daños y perjuicios derivados de la negación u omisión de brindar cobertura a la hija menor de los actores respecto de una operación quirúrgica que necesitaba en forma urgente

Partes: D. C. J. M. y otros c/ Galeno Argentina S.A. s/ daños y perjuicios Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Sala/Juzgado: K Fecha: 25-nov-2016 Cita: MJ-JU-M-103905-AR | MJJ103905 | MJJ103905 Sumario: 1.-Corresponde hacer lugar a la demanda contra una empresa de medicina prepaga por los daños y perjuicios derivados de la negación y/u omisión de brindar a la hija menor de los actores las prestaciones médicas que precisaba como consecuencia de un cuadro de meningoencefalocele que requería una intervención quirúrgica con carácter urgente, ya que dada la conducta de la demandad...
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