Un fallo que aborda diversos institutos del microsistema de la responsabilidad civil médica

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Autor: Meneghini, Roberto A. Fecha: 29-ago-2018 Cita: MJ-DOC-13653-AR | MJD13653 Sumario: I. Prólogo. II. Parálisis cerebral. III. Prueba indiciaria. IV. Equipo quirúrgico. V. Diversidad de prestación de servicios. VI. Epílogo. Doctrina: Por Roberto A. Meneghini (*) I. PRÓLOGO El Acuerdo dictado por la Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Minas, Paz y Tributario de Mendoza, en los autos «P. A H. y otro p/ su hijo menor c. G. J. y otros» constituye una demostración del poder de síntesis de la Vocal opinante. Tal atributo deviene como consecuencia de que, si bien el voto de la Dra. Mast...
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Daño moral para la trabajadora, que si bien estaba en condiciones de jubilarse, fue despedida mientras sufría una patología oncológica

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Partes: Noemí del Valle Luna c/ Estado Provincial s/ despido arbitrario y otros rubros Tribunal: Superior Tribunal de Justicia de la Provincia de Jujuy Sala/Juzgado: IV Fecha: 8-feb-2018 Cita: MJ-JU-M-110344-AR | MJJ110344 | MJJ110344 Procedencia del daño moral reclamado por la trabajadora, que si bien estaba en condiciones de jubilarse, fue despedida mientras sufría una patología oncológica. Cuadro de rubros indemnizatorios.   Sumario: 1.-Debe revocarse la sentencia en cuanto rechazó el daño moral reclamado, porque el tribunal consideró que no existía conducta discriminatoria ni actividad u ...
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La reducción de la distribución automática del subsidio de mitigación de asimetrías (SUMA). El incremento del subsidio para la población mayor. Evitemos la teoría de la sábana corta.

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Autor: Bustos, José P. – Cochlar, Oscar – Ver más Artículos del autor Fecha: 24-ago-2018 Cita: MJ-DOC-13657-AR | MJD13657 Doctrina: Por José P. Bustos y Oscar Cochlar El 14 de junio, se dictó el Decreto N°554/2018 a través del cual el Poder Ejecutivo Nacional dispuso una reducción del cincuenta por ciento (50%) del subsidio de Mitigación de Asimetrías (SUMA) y la creación del nuevo subsidio para mayores de 65 años. Más allá de las consideraciones políticas que se han efectuado sobre el dictado de la norma, vinculándola a las medidas de fuerza dispuestas por la Confederación General del Trabajo...
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Cobertura de la cirugía estética a un paciente de sexo masculino que presenta una ginecomastia bilateral

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Partes: G. G. M. c/ OMINT s/ prestaciones quirúrgicas Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Mar del Plata Fecha: 26-mar-2018 Cita: MJ-JU-M-110151-AR | MJJ110151 | MJJ110151 La empresa de medicina prepaga debe cubrir el costo de una cirugía estética al paciente de sexo masculino que presenta una ginecomastia bilateral a predominio de tejido graso. Sumario: 1.-Corresponde condenar a la empresa de medicina prepaga a cubrir el costo de una cirugía estética de mamas al afiliado de sexo masculino que presenta una ginecomastia bilateral a predominio de tejido graso porque está acreditado que el ...
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Importantes avances regulatorios en el cuidado de la salud de los recién nacidos en la provincia de La Pampa

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Autor: Suárez, Enrique L. Fecha: 9-mar-2018 Cita: MJ-DOC-12750-AR | MJD12750 Sumario: I. Introducción. II. La Ley provincial 2263. III. Leyes provinciales posteriores. IV. Idea final. Doctrina: Por Enrique L. Suárez (*) RESUMEN A raíz de diversas normas dictadas en la provincia de la Pampa (1), vinculadas con el control preventivo de los recién nacidos, a fin de velar por la óptima condición de salud de los mismos, creemos de interés compartir con los lectores un breve análisis de dichas leyes provinciales, a fin de poder dimensionar lo que creemos que es un importante avance en el diseño de p...
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Obra social debe proveer a un menor discapacitado una silla de ruedas adaptada para actividad deportiva

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Partes: P. M. M. c/ OSALARA s/ ley de discapacidad s/ incidente de apelación Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Mar del Plata Fecha: 26-mar-2018 Cita: MJ-JU-M-110149-AR | MJJ110149 | MJJ110149 La obra social demandada debe proveer a un menor de edad discapacitado una silla de ruedas adaptada para actividad deportiva. Sumario: 1.-Corresponde confirmar la sentencia que admitió el pedido del actor en representación de su hijo menor de edad con discapacidad y decretó una medida cautelar ordenando a la obra social demandada a proveer la cobertura integral, en un 100% a su cargo, correspondi...
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La obra social demandada debe cubrir tres tratamientos anuales de fertilización asistida de alta complejidad

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Partes: M. A. E. y otro s/ incidente de medida cautelar Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 10-oct-2017 Cita: MJ-JU-M-109646-AR | MJJ109646 | MJJ109646 La obra social demandada debe cubrir un tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad en la cantidad de tres anuales. Sumario: 1.-Corresponde concluir que la obra social demandada debe cubrir el tratamiento de fertilización asistida ICSI en la cantidad de tres anuales, pues el art. 8 del Dec. 956/13 debe ser interpretado en el sentido de que sea que se trate de tratamiento...
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Se aplica una multa a una obra social por no brindar escolaridad y transporte a un menor discapacitado

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Partes: Obra Social del Personal Rural y Estibadores de la República Argentina c/ Superintendencia Seguros de Salud s/ obras sociales Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Contencioso Administrativo Federal Sala/Juzgado: V Fecha: 6-mar-2018 Cita: MJ-JU-M-109499-AR | MJJ109499 | MJJ109499 Se aplica una multa a una obra social por no brindar escolaridad y transporte a un menor discapacitado. Sumario: 1.-Corresponde aplicar una multa a una obra social que no dio repuesta al reclamo formulado por una asociada para la cobertura de escolaridad y transporte de su hijo menor discapacitado, po...
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A propósito de la reglamentación de la Ley 27.306 (Dificultades Específicas del Aprendizaje)

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Autor: Suárez, Enrique L. Fecha: 8-jun-2018 Cita: MJ-DOC-13577-AR | MJD13577 Sumario: Presentación. II. Algunas cuestiones preliminares. III. La normativa nacional. IV. Reglamentación de la Ley 27.306. Doctrina: Por Enrique Luis Suárez (*) I. PRESENTACIÓN Recientemente, se ha reglamentado a través del Decr. 289 del 9 de abril de 2018 (BO: 10/4/2018) la Ley 27.306 , por la que se declaró de interés nacional el abordaje integral e interdisciplinario de los sujetos que presentan Dificultades Específicas del Aprendizaje (DEA). En función de ello, nos ha parecido de interés reflexionar junto con el...
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Columna de actualidad: Las severas falacias de la «cobertura universal de salud»

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Título: Columna de actualidad: Las severas falacias de la «cobertura universal de salud» Autor: Mazzeo, Carina – Canet, Julia Fecha: 27-oct-2017 Cita: MJ-DOC-12276-AR | MJD12276 Doctrina: Por Carina Mazzeo y Julia Canet (*) El Capítulo Argentino de la Red Latinoamericana y del Caribe (Redbioética) rechaza enérgicamente la creación de la «Cobertura Universal de Salud» que pretende implementar al actual gobierno.La CUS se estableció a través de un decreto de necesidad y urgencia. Esto merece una ineludible crítica inicial relacionada, justamente, con el mecanismo utilizado para ponerla en marcha...
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Se aplica una multa a una obra social por no brindar escolaridad y transporte a un menor discapacitado

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Partes: Obra Social del Personal Rural y Estibadores de la República Argentina c/ Superintendencia Seguros de Salud s/ obras sociales Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Contencioso Administrativo Federal Sala/Juzgado: V Fecha: 6-mar-2018 Cita: MJ-JU-M-109499-AR | MJJ109499 | MJJ109499 Se aplica una multa a una obra social por no brindar escolaridad y transporte a un menor discapacitado. Sumario: 1.-Corresponde aplicar una multa a una obra social que no dio repuesta al reclamo formulado por una asociada para la cobertura de escolaridad y transporte de su hijo menor discapacitado, po...
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Columna de actualidad: El CUS y una grieta insalvable

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Autor: Torres, Rubén Fecha: 27-abr-2018 Cita: MJ-DOC-13527-AR | MJD13527 Doctrina: Por Rubén Torres (*) La reforma del sistema de salud no está entre las prioridades políticas, y el tema sólo aparece asociado con las disputas entre gobierno y sindicatos. Los sistemas de salud de América latina comparten la fragmentación, y una carencia de coordinación que difícilmente se los pueda llamar sistemas. La Argentina es el mejor ejemplo, con una oferta pública expandida por todo el territorio; obra del mismo gobierno que después desarrolló una seguridad social financiada con cargas salariales, superp...
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Se obliga a la empresa de medicina prepaga a prestar a favor de la actora discapacitada el servicio de asistente domiciliario

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Partes: C. M. R. s/ determinación de la capacidad Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Sala/Juzgado: G Fecha: 21-dic-2017 Cita: MJ-JU-M-108710-AR | MJJ108710 | MJJ108710 La empresa de medicina prepaga está obligada a prestar a favor de la actora discapacitada el servicio de asistente domiciliario. Sumario: 1.-Esté o no contemplada en el contrato entre la empresa de medicina prepaga y la obra social el asistente domiciliario, no es excusa para excluir su cobertura, pues el mismo no es oponible al beneficiario, toda vez que las normas administrativas no pueden excluir coberturas ...
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La modificación de la cartilla de prestadores de los Agentes del Seguro de Salud no debe afectar el tratamiento de fertilización asistida

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Partes: S. N. y otro c/ OSDE s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 2-oct-2017 Cita: MJ-JU-M-109231-AR | MJJ109231 | MJJ109231 Los beneficiarios de las empresas de medicina prepaga tienen derecho a elegir continuar con los tratamientos en curso de ejecución y por el período dispuesto en la orden de práctica, con el prestador que estaba brindando el servicio hasta el momento en que se produjo la modificación en la cartilla. Sumario: 1.-Corresponde que la empresa de medicina prepaga otorgue una cobertura integral del tr...
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La prepaga debe cubrir al 100% el tratamiento oncológico con medicamentos y sesiones de Cámara Hiperbárica, aunque no lo incluya el P.M.O.

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Partes: A. F. A. c/ Swiss Medical S.A. s/ amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Fecha: 26-sep-2017 Cita: MJ-JU-M-108597-AR | MJJ108597 | MJJ108597 La prepaga debe cubrir al 100% el tratamiento oncológico que incluye medicamentos y sesiones de Cámara Hiperbárica, a pesar de que el P.M.O. no incluya esta prestación para el padecimiento del actor. Sumario: 1.-Corresponde confirmar la sentencia que ordenó a la obra social otorgar la cobertura al 100% de la medicación oncológica y del costo del tratamiento de cámara hiperbárica, toda vez que dicha ...
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Muerte de un afiliado a quien se le negó la intervención quirúrgica por haber obtenido el beneficio jubilatorio días antes de su internación

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Partes: Q. N. N. y otros c/ Construir Salud Obra Social del Personal de la Construcción y otro s/ incumplimiento de prestación de obra social / medicina prepaga Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: III Fecha: 22-sep-2017 Cita: MJ-JU-M-108482-AR | MJJ108482 | MJJ108482 Responsabilidad extracontractual de la obra social y del sanatorio por la muerte de un afiliado a quien se le negó la intervención quirúrgica cardiovascular que tenía programada por haber obtenido el beneficio jubilatorio días antes de su internación. Cuadro de rubros indemnizator...
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Cobertura integral del tratamiento de trastorno de aspecto autista con profesionales que no pertenecen a la cartilla de la entidad

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Partes: T. G. R. M. y otros c/ OSDE s/ sumarísimo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: II Fecha: 12-sep-2017 Cita: MJ-JU-M-108490-AR | MJJ108490 | MJJ108490 Confirmación de la medida cautelar innovativa requerida para obtener la cobertura integral del tratamiento de una niña que padece de trastorno de aspecto autista, con profesionales que no pertenecen a la cartilla de la entidad. Sumario: 1.-Corresponde confirmar la cautelar por la que se le ordenó a la obra social brindar a la niña, que padece de trastorno de espectro autista -en fo...
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Ambas empresas de medicina prepaga deben cubrir un tratamiento de reproducción asistida de alta complejidad -FIV-ICSI-

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Partes: V. G. L. y otro c/ Centro Médico Pueyrredón S.A. s/amparo de salud Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: I Fecha: 5-sep-2017 Cita: MJ-JU-M-108832-AR | MJJ108832 | MJJ108832 Ambas empresas de medicina prepaga demandadas deben cubrir con carácter cautelar un tratamiento de reproducción asistida de alta complejidad -FIV-ICSI-, con columnas de anexina, la eventual criopreservación embrionaria y la medicación. Sumario: 1.-Debe ser confirmada la medida cautelar por la cual se ordenó a dos empresas de medicina prepaga a las que se están afiliad...
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Debe mantenerse, el monto de la cuota de medicina prepaga a una afiliada discapacitada, que había aumentado en razón de su edad

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Partes: A. A. R. c/ Swiss Medical Sociedad Anónima s/ amparo Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Sala/Juzgado: J Fecha: 18-dic-2017 Cita: MJ-JU-M-108727-AR | MJJ108727 | MJJ108727 Se ordena a una empresa de medicina prepaga, en carácter de medida cautelar, a mantener el monto de la cuota de una afiliada discapacitada que la había visto aumentada en razón de su edad. Sumario: 1.-Corresponde acoger la medida cautelar que peticiona la actora discapacitada consistente en mantener la cuota en los mismos términos y condiciones que tenía al mes de Febrero de 2016 sin adicionales por ...
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