Modelo de Escrito

SOLICITA INTERNACION CON CARACTER DE URGENTE

Senor Juez:

………… en autos caratulados ……………,a V.S.respetuosamente digo;

Que teniendo esta parte que pedir la internacion de el SR. …………….con domicilio en la calle …………………..y que sea trasladado al Hospital, ………………… y a la dirección ………………