Sr. Juez: [Nombre y Apellido], DNI [Número de DNI], y vivo en la calle [Dirección], [Ciudad]. con el patrocinio del Dr. [Nombre del abogado], inscripto en T°___, F°___, [Colegio de Abogados], con CUIT [Número de CUIT] y correo electrónico [Dirección de correo electrónico], ambos con domicilio en la calle [Dirección], …
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