Recibo dinerario por retenciones al depósito locativo ante facturas impagas

RECIBO DINERARIO POR RETENCIONES AL DEPÓSITO LOCATIVO ANTE FACTURAS IMPAGAS.__ (RECIBO PROVISORIO) RECIBÍ/IMOS de ... (nombres, domicilio, teléfono, datos de constitución o DNI., CUIT. o CUIL.), la suma de ... <pesos ... ($...)/dólares de los Estados Unidos de América ... (EUA$...)>, ... (en efectivo; cheque Nº... contra ... Banco ...), importe que se aplicará al pago de facturas de servicios correspondientes a ...por sus utilizaciones basta el ..., en la finca ubicada en ...debiendo rendir cuentas oportunamente. Dado en ..., a ... de .. ... (datos del locador y firma) Recibí el original de conformidad ... (firma y aclaración del locatario) 

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